前言

临床上有很多解热镇痛药，经常见于治疗关节炎（消炎）、痛经（止痛）、退热等

这些药令我非常头大

• 治疗疾病多样
• 药物种类繁多
• 具体用药常常这个那个都可以
• 每个药还有商品名、化学名、常用名同时使用

故复习一番，笔记内容包括

• 药物名称（商品名、化学名、常用名
• 药效及副作用
• 英语词汇

主要参考了（基本照搬了） https://forum.beginner.center/t/topic/571
欢迎补充指正
希望能帮到大家

概念

非甾体抗炎药Nonsteroidal anti-inflammatory drugs（NSAIDs）

非甾体是相对于[[类固醇激素|甾体类激素]]的概念

类固醇激素（英语：steroid hormone）又称甾体激素，是一类四环脂肪烃化合物，具有环戊烷多氢菲母核。类固醇激素是作为激素的类固醇。

这些包括性腺的性激素和肾上腺皮质的皮质类固醇。根据它们结合的类固醇受体，哺乳动物类固醇激素可分为五组：糖皮质激素、盐皮质激素、雄激素、雌激素和孕激素。
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%BE%E4%BD%93%E6%BF%80%E7%B4%A0

通用特点

NSAIDs往往有以下特点

• 胃快速吸收readily absorbed in the stomach
• 分布全身distributed through the body
• 通过尿排出removed in the urine
• 容易聚集在炎症部位（pH更低）accumulate at the site of inflammation where pH is lower

通用效果

通过抑制环氧合酶（cyclooxygenase，COX），抑制前列腺素（prostaglandins，PG）——一种炎症因子，可引起疼痛、发热，进一步强化炎症反应（具体机制此处不做展开），因而NSAIDs往往有以下作用

• 退热antipyretic
• 止痛analgesic
• 消炎anti-inflammatory

通用副作用side effect

NSAIDs往往有以下副作用（具体机制此处不做展开），但人类发明很多新的NSAID试图减轻副作用

• 出血
• 刺激胃

分类及历史沿革

始祖阿司匹林

早在希腊时期希波克拉底时代，人们用柳叶等治疗炎症，之后从这些植物里提取出水杨苷（salicin），水杨苷是水杨酸（salicylic acid）的前体，水杨酸(salicylic )经常被用来治疗关节炎，但是很难吃而且胃的副作用很强，1899，拜耳制药的化学家Felix Hoffman在水杨酸上加了一个乙酰基，合成了乙酰化水杨酸（acetylsalicylic acid），即阿司匹林（aspirin）

阿司匹林作为始祖级药物，具有以上通用效果和通用副作用，其副作用——出血之后更是被拿来抗凝

更多阿司匹林内容详见
https://forum.beginner.center/t/topic/572

阿司匹林上位代替

为了减轻阿司匹林的副作用，人们研究出很多不同机制的新药，这些药各有优劣，适用场景不同，此处只用机制分类，具体特点详见链接

• 可逆性抑制COX的布洛芬、萘普生（阿司匹林不可逆）
  https://forum.beginner.center/t/topic/574

• 具体机制未知的对乙酰氨基酚
  https://forum.beginner.center/t/topic/573

• 选择性抑制COX-2的塞来昔布（其他NSAIDs同时抑制COX-1和COX-2，它俩功能不同）
  https://forum.beginner.center/t/topic/575